行政诉讼起诉状

       原告： 

       名称：__________地址：__________电话：__________

       法定代表人姓名：__________ 职务：__________

       委托代理人姓名：__________ 性别：__________ 年龄：__________

       民族：__________职务：__________工作单位：__________ 住所：__________电话：__________

原告人：____________（盖章）

法定代表人：________（签章）

____年____月____日