公示催告申请书

申请人：（自然人姓名）性别：_____年龄：_____民族：_____

工作单位：____________________电话：____________________
 

住址：_______________________ 邮编：____________________

申请人：（单位名称）           电话：_______________

法定代表人姓名：______________职务：___________________    

地址：________________________邮编：__________________

案由：公示催告

一、 票据种类：（仅限转账支票、银行汇票、银行承兑汇票）                 

二、 票据号码：_______________

三、 票面金额：_______________ 

四、 出票日期：_______________             

五、 出票人：_______________               

六、 持票人：_______________                

七、 背书人：_______________               

八、 票据支付银行：_______________            

九、 申请事项： _______________                                  

十：申请事实和理由： _______________                                    

此致

   ________人民法院

                                                                                    申请人：   （签名或盖章）

                                                                                                  年  月  日

注：1、以上内容如在票据上没有填写，请写明“未填”，不得空白不填。

2、申请人为单位的，需提交营业执照副本复印件、授权委托书及委托代理人身份证复印件及票根复印件。

3、申请人为个人的，需提交本人身份证复印件、授权委托书即委托代理人的身份证复印件及票根复印件；

4、如申请人为票据持有人向法院申请公示催告，需提交出票人开具的证明及票根复印件。